Тяжесть в ногах к вечеру, сосудистые звёздочки, вздувшиеся вены - знакомая картина? Многие откладывают визит к флебологу до осени, считая, что летом лечить варикоз нельзя. Аргументы весомые: жарко, нужно носить компрессионный трикотаж, риск осложнений выше. Так ли это на самом деле? Или мы просто теряем драгоценное время? Разбираемся с экспертом.
Почему летом вены «напоминают о себе»
Жара - серьёзное испытание для сосудистой системы. При высокой температуре организм расширяет поверхностные сосуды, чтобы охладиться. Для здоровых вен это не проблема, а вот для ослабленных - настоящий стресс.
Что происходит с ногами в жару:
- Стенки вен теряют тонус и растягиваются ещё сильнее.
- Клапаны не справляются с возросшим объёмом крови.
- Жидкость задерживается в тканях - появляются отёки.
- К вечеру ноги «гудят», болят, возникают судороги.
По данным Российского общества хирургов, хронические заболевания вен встречаются у 35% взрослого населения, а летом количество обращений с обострениями возрастает на 20-25%.
Многие пациенты приходят в июле-августе с жалобами на резкое ухудшение. Они терпели всю весну, а жара стала последней каплей. Важно понимать: лето - не противопоказание к лечению, а скорее сигнал, что откладывать уже нельзя.
Можно ли делать операции на венах летом
Это один из самых частых вопросов в кабинете флеболога. Раньше, действительно, хирурги старались планировать операции на холодное время года. Но те методики, что применялись 20-30 лет назад, и современные процедуры - это совершенно разные вещи.
Современная флебология предлагает малоинвазивные техники:
Лазерная коагуляция (ЭВЛК)
Через микроскопический прокол в вену вводится световод. Лазер «запаивает» поражённый участок изнутри. Процедура длится 30-40 минут, на следующий день можно выходить на работу. Шрамов не остаётся.
Радиочастотная абляция (РЧА)
Принцип похож на лазер, но используется радиочастотная энергия. Метод особенно хорош для крупных вен. Восстановление занимает 1-2 дня.
Склеротерапия
В вену вводится специальное вещество (склерозант), которое «склеивает» её стенки. Подходит для небольших вен и сосудистых звёздочек. После процедуры сразу можно ходить.
Минифлебэктомия по Мюллеру
Через проколы 1-2 мм удаляются варикозные узлы. Следов практически не остаётся, реабилитация быстрая.
Все эти процедуры проводятся амбулаторно, под местной анестезией, и пациент сразу возвращается домой. Летом они так же безопасны, как и зимой. Выбор метода зависит от диаметра вены, её извитости, состояния клапанов. На УЗИ-аппарате я вижу все нюансы и подбираю оптимальную тактику. Часто комбинирую несколько методик в одной операции для лучшего результата», - объясняет Азамат Халелович.
Нужно ли носить компрессионный трикотаж в жару
Вот здесь действительно есть нюансы. После классических операций компрессию приходилось носить месяцами - и это летом было настоящим испытанием. Сегодня сроки значительно сократились:
- После минифлебэктомии компрессию нужно носить всего 3-7 дней.
- После лазерной коагуляции - 2-3 недели, но есть специальные летние модели с перфорацией, в которых не жарко.
- После склеротерапии - 1-3 дня.
Многие пациенты планируют процедуру перед отпуском и спокойно носят трикотаж на курорте. Главное - не пренебрегать рекомендациями врача, именно компрессия обеспечивает правильный результат лечения.
Прямые солнечные лучи на прооперированную зону не должны попадать 3-4 недели. Но это не значит, что нужно сидеть дома. Достаточно закрывать ноги одеждой или использовать солнцезащитный крем с высоким SPF.
Что можно делать дома для облегчения симптомов
Если вы пока не готовы к процедуре или ждёте консультации, есть способы уменьшить дискомфорт:
- Контрастный душ для ног. Чередование тёплой и прохладной воды тонизирует вены. Заканчивайте всегда прохладной водой.
- Возвышенное положение ног. Во время отдыха поднимайте ноги выше уровня сердца на 15-20 минут. Это улучшает отток крови.
- Движение. Ходьба, плавание, велосипед - всё, что задействует икроножные мышцы. Они работают как насос, помогая крови подниматься вверх.
- Правильная обувь. Избегайте высоких каблуков и абсолютно плоской обуви. Оптимальная высота каблука - 3-5 см.
- Пейте воду. Обезвоживание сгущает кровь и ухудшает венозный возврат. Норма - 1,5-2 литра в день.
- Избегайте длительного стояния или сидения. Каждый час делайте перерыв на разминку: перекаты с пятки на носок, вращения стопами.
Когда срочно обратиться к врачу
Есть симптомы, при которых нельзя откладывать визит:
- резкая боль в ноге, особенно в икре;
- односторонний отёк, который не проходит после отдыха;
- покраснение кожи по ходу вены, ощущение жара;
- вена стала твёрдой, болезненной при прикосновении;
- появилась язва на голени или стопе;
- внезапная одышка, боль в груди (признаки тромбоэмболии - нужна скорая помощь).
Эти симптомы могут указывать на тромбоз или тромбофлебит - состояния, требующие немедленной медицинской помощи.
Лето - отличное время для лечения варикоза, если подойти к вопросу грамотно. Современные технологии позволяют проводить процедуры быстро, безболезненно и с минимальными ограничениями. Главное - не откладывать визит к врачу, пока проблема не стала серьёзной.
Заключение
Варикоз не знает сезонов, и откладывать лечение из-за жары - значит давать болезни прогрессировать. Современные малоинвазивные методы позволяют решать проблему быстро и комфортно в любое время года. Летом даже удобнее - больше движения, больше воды, больше возможностей для прогулок.
Если вы замечаете у себя тяжесть в ногах, отёки, сосудистые звёздочки или выступающие вены - не ждите осени. Запишитесь на консультацию к флебологу. Врач проведёт УЗИ-диагностику, оценит состояние вен и подберёт оптимальный метод лечения, который вернёт вам лёгкость в ногах и свободу движений.
Автор статьи: Нурекешев Азамат Халелович, врач-хирург, флеболог, врач УЗД клиники «Медикал Он Груп - Балашиха»
