В настоящее время ожирение рассматривается, как наиболее значимая проблема медицины, поскольку представляет собой хроническое заболевание, распространенное, как среди взрослых, так и среди детей.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, с 1980 года число пациентов с ожирением во всем мире практически удвоилось. В Российской Федерации в настоящее время не менее 30% трудоспособного населения имеют избыточную массу тела.

Ожирение относится к сложным, многофакторным расстройствам, распространенность которых тесно связана с географическими, социально-экономическими, а также психосоциально-культурными условиями жизни.

Главной причиной развития и прогрессирования ожирения считается нарушение энергетического баланса между потребляемой и расходуемой энергией. Другим не менее важным фактором развития ожирения и избыточной массы тела считают сидячий образ жизни, низкую физическую активность, современный автоматизированный труд, изменение способов передвижения и возрастание урбанизации.

Основные причины ожирения:

• нарушение энергетического баланса между потребляемой и расходуемой энергией
• сидячий образ жизни
• низкая физическая активность
• современный автоматизированный труд
• изменение способов передвижения
• и возрастание урбанизации.

В настоящее время избыточное накопление жировой ткани в организме рассматривается как хроническое, рецидивирующее заболевание, приводящее к ранней потере трудоспособности и преждевременной смерти. В наш век ежегодно в мире от заболеваний, связанных с ожирением, умирают более двух миллионов человек.

Ожирение является одним из главных факторов риска сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, патологии опорно-двигательной и пищеварительной систем, нарушения репродуктивной функции, как у женщин, так и у мужчин, а также психологических расстройств.

Ожирение является главным фактором развития следующих заболеваний:

• сахарного диабета 2 типа
• сердечно-сосудистых заболеваний
• онкологических заболеваний
• патологии опорно-двигательной и пищеварительной систем
• нарушения репродуктивной функции, как у женщин, так и у мужчин
• психологических расстройств.

Одним из современных и наиболее точных методов оценки количества жировой ткани в организме является биоимпедансометрия. Метод основан на измерении биоэлектрического сопротивления тканей организма особым прибором — биоимпедансным анализатором. По разным тканям электрический импульс протекает с разной скоростью и именно это позволяет оценить содержание мышечной, жировой ткани в организме, а также жидкости.

Биоимпедансный анализ дает возможность определить:

• оценку физического развития
• индекс массы тела – то, насколько вес соответствует росту и возрасту пациента
• количество жировой ткани в организме и ее излишек, а также количество активной клеточной массы- мышечной, нервной, костной тканей - то, что в процессе похудения обязательно должно оставаться на должном уровне,
• достаточно ли белков в питании человека;
• уровень двигательной активности ,
•  интенсивность обменных процессов и метаболический возраст человека,
• а также тяжелые патологии, которые приводят к распаду тканей и сопровождаются резкой потерей веса.

Биоимпедансный анализ определяет:

• оценку физического развития
• индекс массы тела (насколько вес соответствует росту и возрасту пациента)
• количество жировой ткани в организме и ее излишек, а также количество активной клеточной массы - мышечной, нервной, костной тканей
• достаточно ли белков в питании человека
• уровень двигательной активности
• интенсивность обменных процессов и метаболический возраст человека
• а также тяжелые патологии, которые приводят к распаду тканей и сопровождаются резкой потерей веса.

Само проведение анализа состава тела является безболезненным для пациента и не занимает много времени. Перед проведением процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи и жидкости в течение 2 часов.
В последние годы изменилась концепция терапии больных ожирением. Если в прошлом, целью лечения было достижение нормальной массы тела, то в настоящее время оптимальным считается постепенное умеренное снижение веса (не более чем на 0,5–1 кг в неделю), направленное не столько на улучшение внешних показателей, как на компенсацию метаболических нарушений и сопутствующих заболеваний.

Одним из основных условий лечения ожирения является поэтапное снижение массы тела. Именно такая тактика ведения больных ожирением позволяет избежать «рикошетного» набора массы тела после ее снижения.
Лечение любых хронических заболеваний является достаточно сложным не только для врача, но и для пациента, так как требует от больного тщательного самоконтроля и существенного изменения образа жизни. В современной клинической практике используются различные методы лечения ожирения: диетотерапия, лечебная физкультура, физиотерапия, фармакотерапия, психотерапия, хирургическое лечение.

Методы лечения ожирения:

• диетотерапия
• лечебная физкультура
• физиотерапия
• фармакотерапия
• психотерапия
• хирургическое лечение.

Временными противопоказаниями к лечению ожирения являются беременность, лактация, декомпенсированные соматические и психические заболевания.

Особенностью нашей программы борьбы с ожирением и избытком массы тела является индивидуальный подход в выборе тактики и методов лечения. С каждым пациентом на протяжении всего периода лечения проводятся индивидуальные разъяснения по коррекции пищевого поведения, устранению психологического дискомфорта; разрабатываются индивидуальные диеты, исходя из наличия сопутствующей патологии и пищевых пристрастий пациента, коррекция гормональных нарушений, терапевтические и физиотерапевтические методы лечения ожирения.

Будьте здоровы!